複数の疾患が同時に発生する「多重疾患」の定義とその費用について、2つの新しい研究が発表されました。これらの研究は、PLOS Medicine誌の4月4日号に掲載されています。
第1の研究では、スコットランドのエディンバラ大学のClare MacRae氏らが、英国の一般医療機関149カ所に登録されている約120万人のデータを分析しました。彼らは、9つの医学的条件リストを使用して、多重疾患に寄与する個々の疾患を変更することで、多重疾患の有病率を計算する際に大きな違いが生じることを示しました。最も一般的な2つの条件だけを考慮した場合、多重疾患の有病率は4.6%でしたが、10番目に一般的な条件を考慮した場合は29.5%、20番目に一般的な条件を考慮した場合は35.2%、80番目に一般的な条件を考慮した場合は40.5%でした。
第2の研究では、デンマーク南部大学のAngela Chang氏らが、米国で18歳から64歳までの1600万人以上の個人保険加入者のデータを使用しました。63種類の慢性疾患を含めると、調査対象者の56.2%が少なくとも2つ以上の慢性疾患を持っていました。彼らが2つまたは3つの疾患組み合わせごとに調べたところ、60.1%の疾患組み合わせが超加算的支出であり、組み合わせ支出が個々の疾患の合計よりも大きかったことがわかりました。
これら2つの論文は、多重疾患の有病率と費用を調査するための革新的な方法が必要であることを強調しています。多重疾患の有病率と支出に関する推定値を再現し、一般化するためには、さらなる作業が必要です。
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